Endoskopija u snu

Z

Suvremene metode dijagnostike i liječenja

Z

Stručno i iskusno osoblje poliklinike

Z

Visoka kvaliteta uz pristupačne cijene

Neprohodnost dišnih puteva dok spavate uzrokuje hrkanje ili opstruktivnu apneju zbog čega može doći do narušavanja kvalitete sna, kvalitete života, ali i do ozbiljnijih zdravstvenih poteškoća. Specijalisti otorinolaringologije i fonijatrije u Poliklinici Kvaternik stručnim će endoskopskim pregledom u medikamentozno izazvanom spavanju utvrditi problematična mjesta vaših dišnih puteva i učiniti sve kako bi se izbjegli potencijalni zdravstveni rizici te kako biste vi i vaši ukućani mogli mirno spavati.

Što je endoskopija u medikamentozno izazvanom spavanju?

Kada medikamentozna terapija pacijentu više nije dovoljna za ublažavanje tegoba, suvremeno liječenje bolesti sinusa stavlja naglasak na precizne mikrokirurške zahvate poput FESS operacije sinusa.

FESS ili funkcionalna endoskopska operacija sinusa je operativni zahvat prilikom kojeg se paranazalni sinusi prikazuju i ciljano operiraju uz pomoć endoskopa, bez vidljivih vanjskih rezova na koži, u svrhu manjeg oštećenja okolnog tkiva.

Ovaj zahvat vrlo često je jedino rješenje za bolesti sinusa koje posljedično uzrokuju glavobolje i otežano disanje kroz nos, često su praćene oslabljenim osjetom mirisa, kroničnim osjećajem umora te nazalnim govorom.

Cilj operacije sinusa je preciznim mikorkirurškim instrumentima i endoskopom proširiti prirodno ušće sinusa te ukloniti patološki sadržaj kako bi se pacijentu omogućio brz oporavak i povratak normalnom svakodnevnom životu.

Simptomi i indikacije

Endoskopski pregled u spavanju neophodan je kao dijagnostička metoda te prije kirurškog liječenja kod svih pacijenata koji imaju tzv. habitualno ili primarno hrkanje te opstruktivnu apneju tijekom spavanja.

Endoskopija u spavanju obavezno bi se trebala provesti i kod svih pacijenata kod kojih prethodno liječenje PAP uređajem, mandibularnom udlagom ili kirurškim zahvatom nije dalo željene rezultate.

PROVJERITE

Potrebna vam je endoskopija?

Ako imate problema s hrkanjem ili opstruktivnom apnejom koja vam narušava zdravlje i kvalitetu života, kontaktirajte nas već danas! Pregled možete dogovoriti ispunjavanjem online obrasca, emailom ili telefonom.

Zatražite konzultacije

Tijek pregleda

Endoskopiju nije moguće izvesti u prirodnom spavanju, a da se pacijent ne probudi. Stoga se za ovu pretragu koriste lijekovi za uspavljivanje koje liječnica anesteziologinja pacijentu daje intravenskim putem. Važno je za napomenuti da, za razliku od opće anestezije, pacijent u ovom slučaju ne dobiva lijekove koji opuštaju mišiće i nije intubiran. Liječnica otorinolaringologinja također u obje pacijentove nosnice nanosi anestetik u spreju kako bi se smanjio podražaj u nosu koji bi pacijenta mogao probuditi.

Tijekom postupka, liječnica otorinolaringologinja u nos uvodi tanku, fleksibilnu kameru sa svjetlom (endoskop) te gleda i snima dijelove nosa, jezika, ždrijela, grkljana i dušnika dok pacijent spava. Promatra se i procjenjuje prohodnost dišnog puta ovisno o anatomskoj razini suženja, težini suženja i konfiguraciji suženja.

Za vrijeme pregleda liječnica će pacijentu okrenuti glavu u lijevu i desnu stranu te, prema potrebi, staviti pacijenta na lijevi i desni bok kako bi ispitala je li se prohodnost dišnog puta popravila pri položaju na boku u odnosu na položaj na leđima. To je važno za planiranje pozicijske terapije.

A kako bi se ispitala i procijenila učinkovitost terapije udlagom, liječnica će za vrijeme pregleda također podići donju čeljust jer je to pokret koji imitira učinak udlage za donju čeljust.

Cijeli postupak endoskopije u snu traje 60 minuta, a pacijent je cijelo to vrijeme u ležećem položaju. Nakon završetka pregleda, liječnica anesteziologinja prestaje davati lijek za spavanje te se pacijent budi kroz nekoliko minuta.

Priprema za pregled

Prije endoskopije u sedaciji pacijent treba obaviti anesteziološki pregled na temelju kojeg će se pacijenta uputiti na dodatne pretrage, ovisno o bolestima od kojih pacijent boluje i lijekovima koje uzima. Anesteziolog će uputiti pacijenta na to koje lijekove svoje redovne terapije treba uzeti, a koje izostaviti na dan pregleda.

Pacijent ne smije imati infekcije, odnosno upalne bolesti dišnoga sustava (nosa, ždrijela ili grkljana) jer će sekret u nosu onemogućiti pregled endoskopom i povećati rizik od kratkotrajnog zatvaranja grkljana (laringospazma) tijekom pregleda.

Na pregled je potrebno doći natašte, odnosno ne konzumirati hranu i piće.

Za vrijeme postupka pacijent se uvodi u stanje kontroliranog sna, što omogućava liječnicima da u stvarnom vremenu prate kako dišni putevi funkcioniraju u uvjetima sličnim onima tijekom prirodnog sna. Ova dijagnostika je ključna za precizno utvrđivanje uzroka problema i pruža temelje za odabir najučinkovitijeg plana liječenja.

Ana Đanić Hadžibegović, dr. med.

Specijalist otorinolaringologije
Subspecijalist fonijatar

Oporavak

Dva sata nakon endoskopije u farmakološki induciranom spavanju pacijent ostaje u sobi za oporavak radi praćenja, a nakon toga može ići kući. Moguća je pospanost i smanjena sposobnost upravljanja motornim vozilima, stoga je potrebno doći s pratnjom koja će pacijenta odvesti kući.

U većini slučajeva pacijent će odmah dobiti rezultate procjene, pisani nalaz i plan liječenja hrkanja ili opstrukcijske apneje tijekom spavanja. Ako je potrebno, liječnik će dati i upute o eventualnim daljnjim dijagnostičkim postupcima ili preporuku za pregled drugih specijalista kako bi se dijagnosticirao i liječio uzrok opstrukcijske apneje.

S obzirom na to da se pregled radi i snima kamerom, moguće je i pogledati videozapis pregleda.

s

Mjere opreza

Endoskopija u medikamentozno izazvanom spavanju siguran je pregled koji rijetko dovodi do komplikacija. Ipak, svi postupci nose određene rizike pa tijekom pregleda rijetko može doći do osjećaja nelagode ili boli, krvarenja iz nosa, kratkotrajnog zatvaranja grkljana ili alergijske reakcije na lijek za uspavljivanje.