INTERNA MEDICINA
KOMPLETAN PREGLED ŠTITNJAČE
Endokrinološki pregled, hormoni štitnjače, UZV štitnjače, citološka punkcija
Suvremene metode dijagnostike i liječenja
Stručno i iskusno osoblje poliklinike
Visoka kvaliteta uz pristupačne cijene
Štitnjača je endokrina žlijezda koja se nalazi s prednje strane vrata i ima oblik leptira ili slova H. Iz štitnjače se luče hormoni (T3 i T4) koji utječu na normalno funkcioniranje svih organa tijela – na rad srca, pluća, proizvodnju krvnih stanica, probavni sustav, mišićno koštani sustav, proizvodnju energije te bazalni metabolizam – kao i na pravilan razvoj fetusa.
Dijagnosticiranjem i liječenjem bolesti štitnjače bavi se endokrinologija, grana interne medicin. Bolesti štitnjače, kao i poremećaji u njezinu radu sve su učestaliji u našoj populaciji, a pošto hormoni koje ona izlučuje utječu na rad gotovo cijelog našeg organizma, vrlo je važno napraviti kompletan i temeljit pregled štitnjače.
Što oduhvaća pregled štitnjače?
Kompletan pregled štitnjače u Poliklinici Kvaternik obuhvaća detaljnu anamnezu i fizikalni pregled endokrinologa. Kroz razgovor s liječnikom, pacijent iznosi sve svoje tegobe i simptome, a fizikalnim tj. vizualnim pregledom uočavaju se simptomi koji se očituju na pacijentovu tijelu i izgledu.
Navedeni pregled i razgovor o simptomima i poteškoćama liječnika upućuju na moguću bolest štitnjače, odnosno na određeni poremećaj u njezinu radu te se na temelju toga pacijent upućuje na daljnje pretrage kako bi se dijagnoza potvrdila, odnosno ako postoje indikacije za njih. Liječnik može odrediti vađenje i analizu hormona štitnjače, ultrazvuk štitnjače, a na kraju po potrebi i njezinu punkciju.
U našoj Poliklinici punkcija i UZV štitnjače, kao i cijeli pregled štitne žlijezde obavljaju se iznimno stručno, s velikim naglaskom na ugodnost pacijenta, te s obzirom na individualne potrebe svakog pojedinog pacijenta. Naš liječnici vrlo su iskusni te im se uvijek možete obratiti s bilo kojim pitanjem ili nedoumicom.
Simptomi i indikacije
Rad štitne žlijezde može se poremetiti na način da ona proizvodi veći ili manji broj hormona nego što je organizmu potrebno za normalan rad. Stanje smanjene produkcije hormona štitnjače zove se hipotireoza, a stanje povećane produkcije hormona štitnjače hipertireoza.
Simptomi hipotireoze su:
- umor
- pojačano opadanje kose
- suha, blijeda koža
- povećanje tjelesne težine
- dublji glas
- otok kapaka ili potkoljenica
- mišićna slabost
- sporija srčana frekvencija
- depresija
Simptomi hipertireoze su:
- ubrzan rad srca
- tremor (drhtanje) ekstremiteta
- topla, vlažna koža
- smanjenje tjelesne težine
- proljev
- povišena temperatura tijela
- promjene na očima („izbuljene“ oči ili egzoftalmus)
- nesanica
Najčešći uzrok bolesti štitnjače je autoimuna bolest (Hashimotov tireoiditis) kod kojeg u krvi detektiramo antitijela štitnjače: anti TPO (antitijela na tiroidnu peroksidazu) te anti TG (antitijela na tireoglobulin).
Česta bolest štitnjače je i subakutni tireoiditis koji je karakteriziran razaranjem tkiva štitnjače sa posljedičnim povećanim otpuštanjem hormona štitnjače kao reakciju na neku drugu infekciju u organizmu. U štitnjači također mogu nastati i tumori – dobroćudni tumori adenomi te zloćudne novotvorine karcinomi.
Kontaktirajte nas
Pošaljite nam poruku ili nas nazovite
Tel: +385 1 6131 900
Mob: +385 91 6337 708
Opis pregleda
Kompletan pregled štitnjače može se sastojati od nekoliko dijelova: endokrinološki pregled, odnosno anamneza i fizikalni pregled, nakon čega se pacijent može uputiti na vađenje hormona štitnjače, ultrazvučni pregled štitnjače, te po potrebi i punkciju štitnjače.
Endokrinološki pregled
Pri endokrinološkom pregledu pacijent se potiče da što detaljnije opiše svoje tegobe i simptome kako bi liječnik što točnije zaključio o kakvoj bolesti ili poremećaju se radi. Osim toga, i liječnik će pacijenta pitati je li primijetio pojavu nekih od glavnih simptoma poremećaja rada štitnjače, kao što su veće promjene u tjelesnoj težini, ubrzan rad srca, pojačano znojenje, umor i slično. Pošto je i stres uvelike povezan s poremećajem rada štitne žlijezde, pacijente uglavnom pitamo i o načinu, stilu i tempu života.
Pri fizikalnom pregledu pacijenta obraća se pozornost na neke od glavnih simptoma koji upućuju na bolest štitnjače, a to su primjerice prekomjerna ili premalena masa tijela, zadebljan vrat, „izbuljene“ oči, blijeda koža i slično.
Na temelju kompletnog pregleda i prema indikacija i zaključcima liječnika, pacijenta upućujemo na neku (ili sve) od pretraga navedenih u nastavku.
Hormoni štitnjače
Liječnik može odrediti vađenje hormona štitnjače (T3 i T4) ili njihove slobodne frakcije (FT3 i FT4), te hormona hipofize koji „upravlja“ štitnjačom (TSH) i antitijela štitnjače (anti TPO, anti TG).
TSH se uglavnom radi kao prvi test za otkrivanje poremećaja u funkciji štitnjače, te se njime određuju hipertireoza i hipotireoza. Mjerenjem antitijela anti TPO i anti TG uglavnom se određuju autoimuni poremećaji štitnjače, a njihova koncentracija bit će povećana u slučaju Hashimotova tireoiditisa primjerice.
Ultrazvuk (UZV) štitnjače
Ultrazvuk štitnjače je bezbolan i neškodljiv dijagnostički postupak kojim se procjenjuju veličina štitnjače i struktura tkiva, te vizualiziraju čvorovi i ciste u štitnjači. S obzirom na to da ultrazvučni pregled ne podrazumijeva i ne koristi ionizirajuće zračenje, može se izvoditi i u trudnoći te kod djece bilo koje dobi. Potpuno je sigurna i bezbolna dijagnostička metoda.
Pretraga se izvodi bez prethodne pripreme, premda savjetujemo pacijentima da uklone nakit ili odjeću koja prianja uz vrat, te preporučujemo odjenuti dekoltiranu odjeću.
Pretraga se izvodi u ležećem položaju, lagano zabačenog vrata. Na kožu vrata nanosi se gel kako bi se omogućio bolji prolaz ultrazvučnog snopa. Samom pretragom dobro se vizualizira veličina štitnjače, struktura tkiva, te eventualno postojanje čvorova ili cista u štitnjači. Zatim se koristi i Color Doppler, koji nam služi za dobivanje vrijednih podataka o prokrvljenosti štitne žlijezde, a samim time i o njezinoj funkcionalnoj aktivnosti. Također se vizualiziraju i eventualno povećani limfni čvorovi vrata.
Citološka punkcija štitnjače pod kontrolom ultrazvuka
Pod kontrolom ultrazvuka može se učiniti i citološka punkcija štitne žlijezde. Ovo je također dijagnostička pretraga koja se obavlja na otkrivenim čvorovima štitnjače kako bi se ustanovila njihova priroda, odnosno jesu li stanice čvorova normalne stanice štitnjače, tumorski promijenjene stanice ili pak označavaju upalnu promjenu.
Punkcija štitnjače također se izvodi bez prethodne pripreme te za samu pretragu nije potrebna anestezija.
Ukoliko pacijenti uzimaju antikoagulantnu terapiju, tada je potreban prethodni dogovor s liječnikom zbog povećane mogućnosti od komplikacija (krvarenja) tijekom pretrage.
Pri ovoj pretrazi, punktiraju se velike ciste u štitnjači (promjera preko 20 mm), te čvorovi koji su zbog svoje veličine i strukture sumnjivi na karcinom.
Pacijent je tijekom pretrage u jednakom položaju kao za ultrazvuk štitnjače, dakle u ležećem položaju, lagano zabačenog vrata. Pretraga se izvodi tankom iglom kojom se probije koža i pod kontrolom ultrazvuka ciljano uzima materijal za analizu. Ubod iglom, naime, nije potpuno bezbolan, no kratko traje i nije jako neugodan – većina pacijenata uspoređuje ga s ubodom igle prilikom vađenja krvi.
Prije pretrage koža na mjestu punkcije se dezinficira, a nakon završetka pretrage mjesto uboda prekrije se manjim tupferom. Nakon same punkcije ponovo se ultrazvučno provjerava mjesto punkcije kako bi se isključilo eventualno krvarenje u samoj štitnoj žlijezdi.
Specijalist interne medicine
Subspecijalist dijabetologije i endokrinologije
Bolesti štitne žlijezde, kao i poremećaju u njezinu radu sve su učestaliji u našoj populaciji, a pošto hormoni koje ona izlučuje utječu na rad gotovo cijelog našeg organizma, vrlo je važno napraviti kompletan i temeljit pregled štitnjače. Ultrazvuk štitnjače je bezbolan i neškodljiv dijagnostički postupak, a obzirom da ne koristi ionizirajuće zračenje, može se izvoditi i u trudnoći i kod djece.
Mjere opreza
Ultrazvuk i citološka punkcija štitnjače brze su i potpuno sigurne pretrage, te nakon njih nije potrebno mirovanje.
Eventualne komplikacije samog postupka punkcije štitnjače su manji hematom na koži na mjestu uboda, te lagana bol koja brzo prolazi.
Kompletan pregled štitnjače - cijena
Cijenu kompletnog pregleda štitnjače, kao i ostalih naših usluga, možete pronaći u cjeniku usluga.
Odstranjivanje madeža
Uglavnom se zamišljaju kao smeđe promjene, tj. izrasline iznad razine kože, no mogu biti vrlo raznovrsni izgledom. Pojavljuju se na bilo kojem mjestu na koži, pojedinačno ili u grupama, a najčešće su smeđe boje. Njihova pojava nije vezana za životnu dob te se mogu pojaviti u svim dobnim skupinama.
Odstranjivanje bradavica
Ovo su virusne izrasline, obično multiple, tj. pojavljuju se u grupama te se vrlo lako i često šire i na okolna područja na tijelu, a potencirane su vlažnošću kože.
Uklanjanje fibroma
Vezivne izrasline koje se pojavljuju u skupinama, a najčešće se nalaze na vratu, licu, dekolteu i različitim pregibima na tijelu.
Uklanjanje ateroma
Oni su proširene i začepljene žlijezde lojnice koji nastaju pojačanim lučenjem lojne žlijezde. Manifestiraju se u obliku čvorića na koži, odnosno ciste ili vrećice i skloni su inflamiranju.
Uklanjanje hemangioma
Poznati i kao vaskularni tumori, to su oštećenja tkiva koja se pojavljuju kod beba u roku od nekoliko tjedana nakon rođenja. Obično se javljaju oko vrata i glave, a predstavljaju najčešće tumore kod djece. Uglavnom nestaju kroz nekoliko mjeseci, no neki mogu trajati i godinama, te se takvi trebaju redovito pregledavati. Hemangiomi se mogu javiti i u odrasloj dobi.
Uklanjanje lipoma
Javljaju se u obliku mekanih, pomičnih potkožnih čvorića, formiraju se od inkapsuliranog masnog tkiva, a mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu.
Promjene na koži uglavnom je potrebno i preporučljivo ukloniti, i to što prije kako bismo spriječili njihovo razvijanje i prevenirali moguće zdravstvene probleme ako se radi o kancerogenim izraslinama. One se u cijelosti odstranjuju, sve se kancerogene stanice uklanjaju iz organizma, a izrasline se potom vrlo rijetko ponovno pojavljuju.
Pošaljite nam poruku ili nas nazovite.
Za povlačenje privole i slaganje s našim uvjetima obratite se na info@poliklinika-kvaternik.hr ili svoje postavke promijeniti ovdje.
Poliklinika Kvaternik, Šubićeva ulica 27
10000 Zagreb, Hrvatska
Tel: +385 1 6131900
Mob: +385 91 6337 708