OPĆA KIRURGIJA

OPERACIJA PILONIDALNOG SINUSA

Suvremene metoda dijagnostike i liječenja

Stručno i iskusno osoblje poliklinike

Visoka kvaliteta uz pristupačne cijene

sto-je

simptomi

tijek

priprema-pacijenta

oporavak

mjere-opreza

dekubitus

Što je pilonidalni sinus?

Pilonidalni sinus (poznat i kao pilonidalna bolest i pilonidalna cista) relativno je česta kirurška bolest koja najčešće zahvaća osobe u drugom i trećem desetljeću života. Do 4 puta je češća kod muškaraca, a u zadnjih 50 godina pojava pilonidalnog sinusa je u porastu, osobito u Europi.

Pilonidalna bolest ili pilonidalna cista manifestira se kao akutna ili kronična upala, gotovo uvijek u području trtične kosti, odnosno u tzv. sakrokokcigealnoj regiji. 

Osim ovog područja, bolest se može pojaviti i u rascjepu između prstiju kod frizera i brijača, u pazuhu, oko pupka, intermamilarno (u području bradavica), u genitalnom traktu kod žena i muškaraca te na amputiranom bataljku.

Točan uzrok ove bolesti se ne zna, no postoje brojne teorije o njezinom nastanku. Jedna teorija kaže da je ova bolest samo kongenitalna, odnosno urođena. Prema takvoj teoriji,  smatra se da je uzrok pilonidalne bolesti zapravo ostatak uropigične žlijezde, medularnog kanala ili repa u čovjeka.

Teorije koje govore da je pilonidalna bolest ipak stečena smatraju da uslijed trenja između gluteusa prilikom hoda ili stajanja, dlake ulaze u epitelnu udubinu u procjepu između gluteusa i tamo djeluju kao strano tijelo.

Primarni faktori rizika za pojavu pilonidalnog sinusa su pretilost, zanimanje ili sport koji zahtjeva puno sjedenja, izrazita dlakavost, grube i krute dlake, slaba tjelesna higijena i pojačano znojenje, a najčešće se pojavljuje kod muškaraca.

U Poliklinici Kvaternik liječit ćemo vašu pilonidalnu bolest na najbolji mogući način s obzirom na vrstu i fazu bolesti. 

Kao najuspješniji način liječenja sinusa u kroničnoj fazi pokazalo se kirurško liječenje, a naši liječnici odabrat će najbolji kirurški zahvat za vaš individualan slučaj i pobrinuti se da sve protekne u najboljem redu. 

sistematski pregled

Simptomi i indikacije

Pilonidalna bolest uglavnom se javlja u području iznad trtične kosti, u procjepu između gluteusa, oko 5 cm iznad anusa. Tvorba se sastoji od cistične šupljine sinusa, dlaka u šupljini, sinusa i fistula kroz koji se sadržaj ciste drenira izvan tijela kada je pilonidalna bolest u akutnoj fazi.

Bolest se klinički manifestira u dva oblika: akutna i kronična manifestacija

Kada je bolest u akutnoj fazi, u području trtice pojavit će se akutni apsces, odnosno nakupina gnoja u koži. Pacijenti obično osjećaju nelagodu i bol koja nije konstantna nego oscilira te osjećaju bolnu masu u trtičnom području, javlja se otok i crvenilo, masa je topla na dodir i ima gnojni iscjedak neugodna mirisa. 

Apsces se može spontano probiti, odnosno raspuknuti, nakon čega pacijent osjeti olakšanje. Nakon puknuća apscesa, nastaje kronična manifestacija bolesti. 

Kronični oblik bolesti obilježava opetovano gnojenje i sekrecija uz pojavu fistuloznih kanala i otvora uz nelagodu u tom području, pogotovo pri hodu, sjedenju i ležanju na leđima.

Doc. prim. dr. sc. Dubravko Huljev, dr. med.

Specijalist opće kirurgije

Subspecijalist traumatologije

Subspecijalist plastične rekonstrukcijske i estetske kirurgije

Kirurške metode su metode izbora kod liječenja pilonidalne bolesti u kroničnoj fazi jer pokazuju dugoročno bolje rezultate od konzervativnih metoda. Postoje brojni kirurški zahvati i tehnike, ali i pojedine modifikacije samih njih. U Poliklinici Kvaternik, naime, koristimo nekoliko metoda koje su se pokazale kao najučinkovitije u liječenju ove bolesti te kojima smo sve komplikacije sveli na minimum.
tijek-zahvata-rinoplastike

Tijek operativnog zahvata

Dijagnoza pilonidalne bolesti postavlja se jednostavno, na temelju kliničkog pregleda i anamneze, te se na temelju toga određuje daljnje liječenje.

U akutnoj fazi (apsces, flegmona) dovoljna je samo incizija (rez) i drenaža, dok se antibiotici u ovoj fazi ne koriste. Neke studije smatraju da primjena antibiotika ne utječe na ishod liječenja.

U kroničnoj, odnosno mirnoj fazi bolesti liječenje može biti konzervativno i kirurški. Iako i dalje ne postoji zlatni standard liječenja, kirurške metode su se u našoj poliklinici pokazale kao iznimno učinkovite. 

Konzervativno liječenje

U konzervativne metode ubrajamo brijanje i čupanje dlaka okolo i u sinusu, sklerozaciju, odnosno razgradnju apscesa uz pomoć injekcije 80% fenola u pilonidalni sinus, lasersku terapiju te primjenu fibrinskog ljepila. 

U Poliklinici Kvaternik, međutim, koristimo prvenstveno metode kirurškog liječenja koje su se pokazale znatno učinkovitijima.

Kirurško liječenje

Kirurške metode su metode izbora kod liječenja pilonidalne bolesti u kroničnoj fazi jer pokazuju dugoročno bolje rezultate od konzervativnih metoda. 

 

Postoje brojni kirurški zahvati i tehnike, ali i pojedine modifikacije samih njih. Iskusni liječnici naše Poliklinike koriste nekoliko metoda koje su se pokazale kao najučinkovitije u liječenju ove bolesti, a koju će tehniku koristiti ovisi o pojedinom slučaju i pacijentu. 

Široka ekscizija (izrezivanje) te otvorena rana sa zarastanjem sekundarnom intencijom

Cijeli kirurški zahvat izvodi se u lokalnoj anesteziji. Nakon prvotnog reza na vrhu pilonidalnog sinusnog trakta, izvodi se široko izrezivanje cijele ciste te se odstranjuje cijeli sadržaj iz pilonidalnog sinusa (urasle dlake i sav ostali sadržaj i ostaci). 
Potom se izvede hemostaza elektrokauterom kako bi se zaustavilo krvarenje te se rana ne zatvara šavovima, nego se samo prekriva oblogom za vlažno cijeljenje rane.

Ekscizija (izrezivanje) i zatvaranje rane šavom

Pod lokalnom anestezijom izvodi se široko izrezivanje cijelog sinusa i njegova sadržaja. Na kraju se rana zatvara šavom po sredini kako bi što brže zarasla.

Oporavak rane traje oko 12 dana nakon čega se skidaju konci, a samu ranu nije potrebno svakodnevno previjati i tuširati.

Rekonstrukcije režnjevima

Široke ekscizije (izrezivanja) sinusa zahtijevaju i rekonstrukcijske kirurške tehnike radi pokrivanja defekta i što manje napetosti na šavovima rane. Na taj način sprječavamo  moguće komplikacije kao što su dehiscijencija šava (ponovno otvaranje rane), infekcije i slično. 

Postoji široki raspon razvijenih tehnika plastične kirurgije u liječenju pilonidalne bolesti. Najčešće metode plastičnih rekonstrukcija su Limbergov režanj, V-Y plastika i Z plastika. 

priprema-za-pregled i zahvat

Priprema za operativni zahvat

Prije operativnog zahvata obavit ćemo klinički pregled i anamnezu na temelju kojih ćemo definirati idealan način liječenja. 

Operacija pilonidalnog sinusa vrši se u lokalnoj anesteziji te nije potrebna posebna priprema za zahvat. 

Ako je potrebno, pacijent će se prije zahvata uputiti na pregled anesteziologa koji će, po potrebi, dati dodatne upute. 

oporavak

Postoperativni oporavak

Oporavak nakon operacije relativno je brz. Pacijent se isti dan, ubrzo nakon operacije, otpušta na kućnu njegu. Sljedeća dva dana prema potrebi koristi analgetike za ublažavanje boli.

Već nakon nekoliko dana pacijent će biti sposoban za uobičajene aktivnosti i rad, no u početku se preporučuje izbjegavati duža sjedenja.

Kod liječenja pilonidalnog sinusa postoji rizik od recidiva, odnosno ponovne pojave. Rizik recidiva, odnosno ponovne pojave ciste može se smanjiti održavanjem glutealne regije (regije stražnjice) čistom, redovitim brijanjem te regije ili uklanjanjem dlaka iz tog područja.

mjere opreza

Mjere opreza

Kao i kod svakog operativnog zahvata, postoje određeni rizici i nuspojave. Oni se rijetko pojavljuju, a mogu uključivati manja krvarenja iz rane. 

Naši liječnici iznimno su pažljivi i iskusni te su svojim tehnikama liječenja sveli komplikacije na minimum. 

Cjenik usluga

Pogledajte cjenik usluga, akcije, popuste i posebne ponude.

Cjenik usluga

Akcije i popusti

Bankovne kartice – bez kamata i naknada putem POS uređaja

Odstranjivanje madeža

Uglavnom se zamišljaju kao smeđe promjene, tj. izrasline iznad razine kože, no mogu biti vrlo raznovrsni izgledom. Pojavljuju se na bilo kojem mjestu na koži, pojedinačno ili u grupama, a najčešće su smeđe boje. Njihova pojava nije vezana za životnu dob te se mogu pojaviti u svim dobnim skupinama.

Zakažite konzultacije

Odstranjivanje bradavica

Ovo su virusne izrasline, obično multiple, tj. pojavljuju se u grupama te se vrlo lako i često šire i na okolna područja na tijelu, a potencirane su vlažnošću kože.

Zakažite konzultacije

Uklanjanje fibroma

Vezivne izrasline koje se pojavljuju u skupinama, a najčešće se nalaze na vratu, licu, dekolteu i različitim pregibima na tijelu.

Zakažite konzultacije

Uklanjanje ateroma

Oni su proširene i začepljene žlijezde lojnice koji nastaju pojačanim lučenjem lojne žlijezde. Manifestiraju se u obliku čvorića na koži, odnosno ciste ili vrećice i skloni su inflamiranju.

Zakažite konzultacije

Uklanjanje hemangioma

Poznati i kao vaskularni tumori, to su oštećenja tkiva koja se pojavljuju kod beba u roku od nekoliko tjedana nakon rođenja. Obično se javljaju oko vrata i glave, a predstavljaju najčešće tumore kod djece. Uglavnom nestaju kroz nekoliko mjeseci, no neki mogu trajati i godinama, te se takvi trebaju redovito pregledavati. Hemangiomi se mogu javiti i u odrasloj dobi.

Zakažite konzultacije

Uklanjanje lipoma

Javljaju se u obliku mekanih, pomičnih potkožnih čvorića, formiraju se od inkapsuliranog masnog tkiva, a mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu.

Promjene na koži uglavnom je potrebno i preporučljivo ukloniti, i to što prije kako bismo spriječili njihovo razvijanje i prevenirali moguće zdravstvene probleme ako se radi o kancerogenim izraslinama. One se u cijelosti odstranjuju, sve se kancerogene stanice uklanjaju iz organizma, a izrasline se potom vrlo rijetko ponovno pojavljuju.

Zakažite konzultacije

Kontaktirajte nas

Ako ste primijetili kvržicu u području trtice te vam ona stvara osjećaj neugodnosti i boli, obratite se Poliklinici Kvaternik s povjerenjem! Obavit ćemo detaljan pregled i odrediti najbolju metodu liječenja za Vas.

Operacija pilonidalnog sinusa – cijena

Cijenu operacije pilonidalnog sinusa te cijenu naših ostalih usluga možete pogledati u Cjeniku usluga.

Kontaktirajte nas

Pošaljite nam poruku ili nas nazovite.

Za povlačenje privole i slaganje s našim uvjetima obratite se na info@poliklinika-kvaternik.hr ili svoje postavke promijeniti ovdje.

Adresa:

Poliklinika Kvaternik, Šubićeva ulica 27
10000 Zagreb, Hrvatska

Kontakt i telefon:

Tel: +385 1 6131900
Mob: +385 91 6337 708

E-mail:

info@poliklinika-kvaternik.hr

Društvene mreže:

facebook.com/PoliklinikaKvaternik
WhatsApp

""
1
Upišite Vaše imeIme
Upišite Vaše prezimePrezime
Upišite vaš telefonski brojTelefonski broj
Upišite vaše pitanjePostavite pitanje
0 /
dodajte fotografiju, dokument ili nalaz od liječnika
Odaberite datoteku
Previous
Next
Pitajte doktora